313齐文涛也很不错(2/2)
作的技术原因。有创插管就是环甲膜切开术,这是在实在没有办法又需要急救的情况下才会使用的。也就是电视上常看到的那种在脖子上切开,然后插个管什么的。
这样虽然是急救,但是因为是有创,所以也相当于是一台术,自然也就会有并发症跟着。出血、感染、皮下气肿、气胸、纵隔气肿,这些都可能会有。
不到分钟,患者被送了过来,急救医生正在用球囊动给氧。
齐涛也很着急,这是在这么多人面前的操作,也是刘半夏给他的会。很幸运,5毫米的规格,将将从有些水肿的患者喉部通过,插管成功。
“连心电监护仪,我看还有头部外伤,家属过来了么?”齐涛擦了一把汗后问道。
“就是在家里吃午饭呢,吃完了之后还没说几句话就抽了,倒下的时候磕到了椅子。”陪同过来的患者母亲说道。
“血氧8,血压0/110,心率100。”连接完心电监护仪的周倩说道。
“插管过程发现喉部有水肿,听诊肺部也有些湿罗音,先化验个血常规,然后再做一个内窥镜,看看喉部的情况。”齐涛说道。
对于现在的急救心来讲,这是目前最紧急的患者了。跟患者母亲询问完基本情况,直接推过去就做。
“效果很不理想,发现咽喉部位有肿块。我建议直接做喉部核磁,如果发现状况后,再做胸部核磁。”看完了内窥镜的检测报告后齐涛说道。
这个话可不是跟患者说的,而是跟刘半夏说的。
还是那个原则啊,检查是由低到高。只不过这位患者咽喉部的肿块给了齐涛不好的预感,不是普通的水肿,所以他打算免去x光和ct,直接上核磁。
再结合患者血氧不是很高的情况,他连胸腔也打算查一查。
刘半夏点了点头,“行,指征很明确,这样的检查大家自己做主就可以了。我们只要做出的决定是为患者考虑,都没毛病。”
齐涛略微有些尴尬,自己好像谨慎得有些过分了。
“还别说,齐医生的业务能力还是可以的。以前没看过他插管,今天插得干脆利落。”魏远笑着说道。
“是啊,以前是跟我闹别扭,有些小情绪。希望以后都能好好表现吧,我也能偷摸跟主任蹭几台术去。”刘半夏说道。
“今天是搬家第一天,大家伙这么齐没关系。你们几个打算怎么值班啊?等晚上下班前报给我,我好安排。”
“我是怎么都行。反正早值晚值,都得值。”魏远笑着说道。
石磊也点了点头。
“那好,还是按照咱们以前的规矩走。”刘半夏很轻松的说道。
以前的时候只有他跟其的一个人值班,要是患者多的话有些不好应对。现在没关系了,还有心外跟着值班的呢,这就没问题。
人多力量大嘛,现在可是真不愁缺医生。
又等了一会儿,刚刚这位患者的核磁扫描结果从显示器上刷新出来。
看过之后大家伙齐齐叹了口气,刚刚的小伙子也就是十六岁的样子,还是个大孩子,怎么就得了癌呢?不仅仅得了癌,还扩散到了胸腔,肺上都有了,怪不得血氧那么低。
这是急救心营业后接诊的第一个重症患者,却让大家无能为力。已经没有术的必要了,在接下来的日子里,就是怎么舒服怎么来。
“他还很年轻呢。”沉默了一会儿后梁晓琳开口了。
“病不挑人啊,逮谁是谁。”刘半夏摇了摇头。
“大家伙打起精神来,我们不是为了某一位患者服务,我们是要为每一位来我们急救心就医的患者服务。”
第一位患者就是这样的情况,让急救心的心气儿一下子就低了好多。这可不成,接诊工作必须要以饱满的精神来应对。
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