314头疼的患者(1/2)
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人的心思很简单,就算医院不是正经做买卖的地方,人们也希望能够来个开门红,完成一个漂亮的抢救,将患者成功救治。
可是并不是所有事情都会按照你的想法走,接诊患者的数量确实又增加了一些,但是都是很简单的清创。
唯一严重些的那位孩子,也没有任何办法来医治。只能转到肿瘤科,也许放化疗的方法能有些抑制效果。
动手术已经没有意义了。
“王姐,到现在一共接诊多少名患者了?”刘半夏问道。
“一共四十三名,也不算少了。”王颖说道。
“接诊过程很轻松,这些孩子们上手很快。而且现在人多了,干活也都很麻利,节省了很多的时间。”
“也是啊,要是换成以前,这么多的患者且得让咱们忙上一阵了。”刘半夏说道。
“而且现在送血样也不用跑那么远了,拐个弯就是化验室,新家可真好。要是需要急救的患者再多一些就更好了,上次见识过市院的创伤急救中心,念念不忘啊。”
“现在已经够可以了,什么都得一步一步的来。”王颖笑着说道。
“而且现在还有了咱们自己的icu病房,也能够提高很多的救治率。现在看着清闲,你看吧,不出一个月,就能忙得脚不沾地。”
“刘老师,有一位头部创伤的患者就诊,额头上两厘米伤口,挂的您的号。”这时候负责导诊的苏文豪喊了一句。
“你赶紧过去吧,缝合最好的就是你了,肯定是怕留疤。”王颖笑着说道。
刘半夏乐了,其实谁都不想留疤,只不过就看怎么个缝法。
“这是怎么磕的?我看上边还有一些土,得先仔细清理一下然后再缝合。”接诊了患者后刘半夏问道。
“路面上有个小坑,走路的时候没有注意就摔倒了,磕到了马路牙子。”患者说道。
“不会是玩手机来着吧?现在玩手机的人太多,在马路上或者楼梯上,最好还是不要玩。我们接诊过很多因为玩手机摔伤的患者,比你严重的都有很多呢。”刘半夏一边清理伤口一边说道。
“我哪里还有心思玩有机,可能也是以前玩多了吧,经常头疼。”患者说道。
“医生,是不是低头时间长了就会影响到颈椎,然后就容易头疼啊?以前只是偶尔疼,最近有些严重了,尤其是早晨起床的时候最疼。”
“头疼?一般情况下跟颈椎病没什么关系。”刘半夏说道。
“颈椎病引起的疼痛大多都是上肢放射性疼痛,对头部的影响会有头晕的现象。而且你才二十六,这么年轻一般情况下不会有颈椎病。”
“你有过类似恶心的感觉么?或者说无力、手指发麻这样的情况么?要是有这样的情况还差不多。”
“没有,就是疼,一阵阵的疼。”患者说道。
“你先别着急,我一会儿把伤口缝合了,给你好好检查一下吧。”刘半夏说道。
“引起头疼的原因也有很多,最常见的是神经性的头疼,还有颅内病变、脑血管疾病等等,这些也能够引起头疼。你平时的作息怎么样?”
“作息很规律,每天11点前睡觉,早晨六点半起床,收拾收拾吃个早点就上班去了。”患者说道。
“那平时工作压力大么?”刘半夏又接着问道。
“我的工作没什么压力,就是内勤,活不多,赚得也少。”患者说道。
这就让刘半夏有些疑惑了,有时候因为工作或生活的压力过大,会引起情绪的焦虑,诱发神经性头疼。
可是这位患者生活很规律、工作很舒心、精神还很乐观,还这么年轻,搞不好可能真的有些颅内病变。
不过这个目前还用不着考虑,清创完毕,打了麻药之后,他还得先给缝合好才行。
对于现在的他来讲,缝合这种小伤口真的是太轻松了。看着他游刃有余的样子,梁晓琳就有些撇嘴,心里很不服气。
不就是缝合得好么,有啥可得意的?
“好了,缝合完毕,咱们接下来研究一下你头疼的事情。”剪断缝合线后刘半夏说道。
“平时的头疼之前有没有什么特定的条件?或者说除了早晨的时候头疼厉害,平时也会疼么?频繁么?”
“平时倒是不怎么频繁,主要是早晨头疼得厉害。就是刚睡醒不一会儿吧,那一阵头最疼。”患者说道。
“我现在都有些怕起床了,中午连午觉也不敢睡。就怕睡醒了之后头更疼,那时候要是在公司就该丢人了。”
刘半夏检查了一下患者的瞳孔,没有发现异常。有听诊了一下心肺,声音也很正常。
其实最简单的方法,就是给患者做一个脑部ct,简单明了。只不过也不能患者说头疼,你就直接给上ct啊。
又跟患者仔细询问了一下,让刘半夏有些愁。
患者头疼的毛病有不到三年的病史,没有前驱因素,只是疼痛的级别逐渐加强。而且也不是左侧或是右侧,额头还是后脑的疼痛,是整个头的疼。
这应该就是原发性的疼痛,很规律啊,就是睡醒后就疼。当然了,也不排除是继发性的可能,只不过是原发性头疼占据的比重大一些
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