第67章 你逗我呢？(1/2)

顾修杰接着说道：“要想精确的把握一厘米的距离非常困难，是否到达目的可以通过病理检验查出来。要确保肿瘤和组织间有明显的纤维性包膜，在切除的肝脏上没有任何癌变的结节，这才达到了根治的要求。”

“癌变的组织之外一厘米的正常组织，切掉不能超过也不能少，这就要求手术医生有一双火眼金睛和堪比绣花姑娘还要精巧的手，这个谁能够做到啊？”

话语有一些轻松，大阶梯教室响起了笑声，没有笑的同学脸上也稍稍变得轻松一些。

医学生就是这样，在生死面前必须懂得取舍，生命既然已经无可挽回，就当在做医学研究，大家只需怀着一颗感恩之心就可以了。

王教授话语带着戏谑的口吻说道：“顾修杰医生手术非常完美。这次他带给大家一台完美肿瘤切除术。该怎么做先不用去考虑后果。大家注意学习手术的过程，因为医生不是上帝，他不可能拯救一切生命。”

这句话当然就告诉大家这只是一个教学手术，即便病人死在了手术台上，那也不是手术失败，因为病人原本就没办法存活。

手术继续进行，顾修杰的声音时不时在画面里响起，每当顾修杰说话时，王教授就停止说话，让他专心手术。没有做提示的时候，王教授就会补充解释。因为手术医生是不可能一边专心手术一边进行解说的。

顾修杰注意到了这一点，所以他装得很像。虽然手术实际上是康鸿在做而他在解释，但他也把自己扮演成了一个手术者，在做精细的操作的时候也不再说话。

随后，王教授在解释整个手术进程：“顾老开始延长手术切口，切除剑突，分离肝周韧带，充分游离右肝，在第一肝门预置入肝血流阻断带，开始行右半肝血供阻断，沿肝总管向肝门找到左右肝管汇合部，现在正在置入直角钳，在其上方肝被膜处进入肝实质，钝性分离，现在已经从肝十二指肠韧带后面穿过了，用八号导尿管稍稍阻断右半肝的血供。”

画面中传来顾修杰的声音：“下面我要切开肝包膜，分离肝实质，并把肝内血管和胆管，注意结扎切断。”

他一边说一边开始操作，王教授详细的解释了每一个步骤。尤其是解剖学中行进的位置：“顾老从下腔静脉右壁致廉状韧带右侧一厘米处切开的肝包膜，进行钝性分离肝实质。要注意看，顾教授的动作非常快，切除分离肝实质非常精准，对肝内的血管和胆管结扎切断堪称完美，手术极为快捷。”

“现在顾老已经把右肝往上翻，沿着左纵沟右侧和肝门横沟上缘切开了肝包膜，分离肝实质，显露左门静脉、肝石状部和南部，向左内叶侧推开，肝实质显露出左内叶的门静脉期、胆管和动脉期。这里要非常小心，一旦误伤了静脉和动脉后的结果是致命的。大家注意看到顾老手术非常稳，他这些都予以结扎切断。”

画面中又传来顾修杰的声音：“我继续分开肝实质，把肝组织向右推，并移动左肝阻断带，向左牵引来暴露右门静脉干、左肝管和肝右动脉，然后结扎切断。

画面中顾修杰按照他所说在快捷而准确的操作着，下面的同学都开始在议论：“这动作也太快了，比我们看的任何医生教学视频都要快得多，好像顾老是一个机器人，不需要思考似的。”

“是呀，他就像一台机器人在自动的操作，没有半点犹豫，每一步就好像存储在程序之中按照步骤来就行了，没有任何停顿和思考。”

“顾老的思维怎么能做到如此敏捷？最好的主刀医师也不过如此吧。”

“我听说这位顾医生上山下乡后来参加了第一批高考，结果只考了个大专，就一直是大专文凭，从来没有提升过。”

“你逗我呢？大专学历能做出这么好的手术。”

“你还别不信，听说他现在还只是主治医师，连副主任都不是。”

“那他们医院也太过分了，咱们医院怎么不把它挖过来？”

顾修杰的声音再次响起：“我现在要去除右半肝血供主韧带，然后马上阻断第一肝门的入肝血流，并分出肝右肝中静脉，在肝实质内予以结扎切断。”

事实上他在说这些话的时候便已经开始操作了，他说完动作基本上就完成了。顿时让下面的学生又是一片惊叹，因为这个动作需要非常快捷，所以康鸿一下提高了速度，在需要的时候当然是病情第一位的。

担任讲解的王教授有些傻眼，说道：“这个速度也太快了，说实话他的这个时间，如果完成是我做这一步的话，我估计至少要三倍以上的时间才能完成。”

“现在顾医生对右上缘的肝静脉连同肝组织一并结扎切断，肝的切面斜向下，下腔静脉的右侧壁肝短静脉用中弯血管钳夹切断结扎好了，现在顾医生已经把肝右三叶完全切除了，手术大体已经完成。大家可以看到这个肿瘤有多大，左肝为什么基本上没有动呢？我再确认一下。”

王教授拿起了手机快步走出去，就在教室内打个电话与手术室进行沟通，他一只手还拿着话筒，所以沟通的声音在室内传开，电话那边是护士海音的声音，清脆而甜美：“顾医生说了，手术中发现在肝的底部，视角无法触及的地方，发现肝的浸润没有想象的这么严重，对肝的左侧基本没有浸润，所以可能能够保留的肝组织会提升到百分之三十以上”

声音虽然比较轻，但通过话筒