265普通急诊现形记上(1/3)
打电话来的是位实习生,用的是自己手机,开头第一句就是:“祁学长,内急忙疯了,王主任让你快回来帮忙。”
电话周围声音很吵,周围吆喝吵闹和电话铃声此起彼伏,他也显得很急。
祁镜抬手看了看手表,时间刚过中午而已,怎么会有那么多病人。内急普通急诊常年配有2位医生坐诊,icu和急救室每班都会常驻1位医生,而绿色通道的120诊疗室里更有王廷坐镇,配了两名医生和两名实习生。
要把这些医疗资源全部耗尽,那得一次来多少人?
更何况内急和外急不同,肯定有意外,但很多都符合生活规律,往往有迹可循。比如饭前饭后就容易出现血糖波动和消化科疾病,早上堵车挤公交会有缺氧晕厥,上午上课和工作时也会因为紧张出现一系列应激反应。
所以上午病人来的时间一般都集中在8-10点左右,等到了下午就容易来一些高温中暑之类的病人,中间会有一定的空闲时间。
当然有时也会有例外,但要一次性来这么多人,肯定不会是什么好事儿......
想到这儿,祁镜的脸色变了:“内急怎么了?”
“隔壁一所小学突然来了十几个学生,有头疼、恶心、呕吐......”说了一半,电话那头声音越发吵闹起来,实习生也没时间多说什么,“祁学长,快来吧,说是又来了三辆车。”
简单一句话就让祁镜下了判断,食物中毒的可能性几乎有九成以上。但这个时间离早饭有点远,离午饭又太近,恐怕孩子发病的时候刚到11点,时间有点对不上。
对了,是小学!
丹阳的小学从01年的时候上午就有课间奶,说不定是9点左右的课间奶出了问题!
他虽然醉心于疑难疾病的诊断,但遇到公共卫生事件,祁镜不可能当作没事儿发生。
“快去吧。”陆子姗埋头看着手里的资料,右手在耳边做了个电话的手势,“空了再打我电话。”
“嗯,好。”
......
丹阳医院的内科急诊彻底迎来了一波高峰,整个急诊恐怕只有王廷见过这种景象。
留观走廊本就被原来的病人挤得满满当当,现在突然出现那么多孩子,只能在大厅四周摆下一个个地铺。原本开阔的正门门口大厅两侧排满了病号,中间成了只能并排走两三个人的羊肠小道。
此外茶水间门口、化验室旁、厕所门口就连医技楼的底楼大厅里都能见到他们的身影,处处充斥着父母的埋怨和孩子难受的表情。
祁镜扫了一眼,症状很统一,头痛、恶心、呕吐,有些不在床铺上,估计有了腹痛腹泻的症状。
如果真的是课间奶的问题,那就是很典型的细菌性食物中毒。诊断明确,接下来就要及时控制症状,纠正细菌产生的毒素作用。这些工作对内急工作的医生而言并不难,先对症支持治疗,同时粪便送检,查细菌种类。
菌种不同,情况不同,后续的治疗也会不同。
王廷坐在诊疗室里,指挥着面前的医生和实习生,见祁镜来了松了口气:“你可算回来了。”
祁镜让过一位匆匆跑出门做事儿的实习生,开口问道:“听说还得再来几辆车?”
“嗯,说不定整个学校都有波及,还会陆续过来不少孩子。”王廷说着起身往外看了眼已经睡满了病人的走廊,“10点的时候儿急诊就饱和了,我们腾了不少人手出来帮他们。”
祁镜苦笑了两声:“我看我们这儿也差不多了,再来人怕是最基本的运作都有困难。”
王廷点点头:“这事儿就不劳你费心了,王长鸿副院长已经和急救中心通了气,希望再接到病人能转去其他医院。周围的一院、三院、仁和都能送,没必要全挤来这里。”
祁镜点点头,医院的反应还是挺快的,行政方面确实不用自己操心:“需要我做什么?是不是来的孩子太多管不过来了?”
“孩子倒不用你管。”王廷忽然指向了隔壁房间,“现在压力大的也不是我们绿色通道。”
“隔壁?”
王廷叹了口气:“学校离我们这儿最近,病情重的学校帮着叫了120,病情轻的都是让父母自行送医院。急救中心我们能拦着,改送其他地方,可那些孩子的父母不会这么想。儿急就两位医生,我这送去好几个人,现在自己有些不够用了。”
祁镜点点头:“瞧这架势,怕是今天都得泡在那儿。”
医院虽然分科严谨细致,但说到底是一体的。
在遇到这种紧急情况时,各科之间需要调剂好人员分配。食物中毒轻微的孩子一股脑涌进医院,祁森和王长鸿不可能呆呆看着儿科被挤奔溃,肯定会协商着抽掉其他科的医生。
“所以隔壁普通急诊现在只有一个医生在撑着,挂号那儿已经到300多了,可现在才看到了203号。”王廷说道,“你也看到了,门口连站的地方都没有。”
“让我去帮忙?”祁镜有些尴尬:“可我还没考证呢。”
“放心,我让纪清忙完手里的病人待会儿就过去一起帮你。”
祁镜对普通急诊极其厌恶,宁愿照顾那些食物中毒的孩子也不想去那儿看病:“王主任,三思啊,这可是非法行医!”
“紧急情况紧急对待,我也没办法。”见祁镜在为难,王廷把纪清的图章和工号牌一并塞进了他的怀里,将他一把推出门外,“你在这儿混那么久了,有什么好谦虚的,快去干活!”
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